FD: Ander betaalmiddel blijkt succes in zorg

De zorgkosten zullen blijven stijgen, maar de overheid zal daar niet onbeperkt in mee kunnen gaan. Het gevolg is dat op preventie gerichte initiatieven uit het basispakket worden gehaald, huisartsen geen geld krijgen voor zorg in de buurt en ziekenhuizen en verzekeraars ruziën over financiering van onderhanden werk.

Eensgezind gaan wij ervan uit dat ‘geld’ nodig is om in de behoefte aan zorg te voorzien. Geld is echter geen neutraal instrument. Zoals we het nu gebruiken, wordt het voor het overgrote deel door private banken gecreëerd uit schuld, waarover leners behalve aflossing ook rente betalen. Zo ontstaat een mathematische noodzaak van eeuwigdurende groei. Deze vertaalt zich in de zorgsector vooral ineen continu toenemende behoefte aan efficiencyvergroting, kosten besparingen en prijs verhogingen.

Door complementaire instrumenten— andere soorten geld— toe te voegen, kan de toegankelijkheid van goede zorg zeker gesteld én verbeterd worden. Een eenvoudig voorbeeld is een systeem waarin de thuiszorg voor ouderen wordt beloond met een aantal zorgpunten. Deze punten worden bijgeschreven op een rekening, waarmee men vervolgens voor zichzelf of een familielid verzorging kan inkopen. Dit is geen geitenwollensokkenfictie, in Japan wordt zo middels het Fureai Kippu systeem al jarenlang op nationaal niveau naar grote tevredenheid zorg geboden aan zieken en ouderen. In Nederland is onlangs Caire.nu met dit model gestart. Door gebruik van beschikbare open source software voor complementaire betaalsystemen kan een dergelijk betaalsysteem bovendien als een uiterst gebruiksvriendelijk alternatief worden ingericht, inclusief de uitvoering van transacties per sms.

Voorwaarde voor succes is een aangesloten cyclus van deelnemers waarin het betaalmiddel meteen bepaalde snelheid rondgaat. In het genoemde voorbeeld kan dit al in een beperkte kring deelnemers. Op grotere schaal kunnen zorgverzekeraars en grote werkgeversorganisaties zich verenigen in een preventiepromotieorganisatie die punten uitkeert wanneermensen gezonde aankopen doen of gedrag vertonen. Deze punten kan men vervolgens besteden bij aangesloten aanbieders van gezonde producten of diensten, die ze op hun beurt kunnen verzilveren tegen reguliere euro’s bij de uitgevende organisatie. Ook dit model is niets nieuws, want wordt massaal toegepast in het systeem van ‘frequent flyer miles’. Complementaire geldsystemenkunnen zo een belangrijke rol spelen om verdere uitholling van kwaliteiten toegankelijkheid van zorg te voorkomen.

Dit artikel is gepubliceert in Het Financieele Dagblad, Zorg & Markt, maandag 19 maart 2012

Leave a comment

Comments